背景: 早期缓慢的出生后体重增加是低胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的替代指标，可预测早产儿视网膜病变(ROP)。虽然低IGF-1水平抑制视网膜血管生长，但后来的上升理论上激活血管内皮生长因子，导致新血管形成。IGF-1水平的上升速率由体重增加加速度(WGA)表示，并且可用于评估ROP的风险。
实验目的: 评估出生后期较快的WGA是否与严重ROP的风险较高而非较低风险相关。
实验方法: 这项来自产后成长和早产儿视网膜病变(G-ROP)研究的数据的二次分析包括2006年1月至2012年6月期间从北美29家医院接受ROP检查的6835名婴儿。数据分析从9月到9月2016年12月。使用每日体重测量值的线性回归和每日体重测量值的变化，分别测定经期后29至33周的早期体重增加率(WGR)和经期后34至38周的晚期WGA。主要结果是晚期WGA与严重ROP的关联。
实验结果: 在6835名婴儿中，平均(SD)出生体重为1086(357)g，平均(SD)胎龄为27.9(2.5)周。严重ROP的风险随着晚期WGA的增加而增加，直至WGA的约80%。在调整出生体重和孕龄后，在早期WGR三分位数最低的婴儿中，晚期WGA与严重ROP无关，而在中度和最高早期WGR三分位数的婴儿中，中度WGA三分位数的风险最高。 ROP(中度早期WGR三分位数：调整后比值比，1.38; 95%CI，0.98-1.94;最高早期WGR三分位数：调整后比值比，1.63; 95%CI，1.02-2.60)。
结论: 尽管人们对缓慢增重与ROP的关联给予了很多关注，但这种关联可能比认识的更复杂。这些研究结果表明，无论随后的WGA如何，低早期WGR与严重的ROP相关，但如果早期WGR为中度或高，则随后WGR的快速上升与严重ROP的风险增加相关。如果在其他队列中进行验证，这一发现可能会影响潜在的治疗方法，例如补充IGF-1的时间。
原始出处: Association of Weight Gain Acceleration With Risk of Retinopathy of Prematurity
本文系晟斯医学(ShengSci)原创编译整理，转载需授权！
凡文章来源标注为 “ 晟斯医学 ” ，则是本站原创编译整理，未经本网站授权不得转载和使用。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。