BMJ: 糖尿病视网膜病变与认知功能障碍之间的关联

2019-10-24 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 由于横断面研究的模棱两可的发现和缺乏长期数据,糖尿病性视网膜病(DR)与认知障碍(CI)之间的关系尚不清楚。

实验目的: 在这项基于人群的队列研究中,我们调查了DR严重程度与CI发生率之间的纵向关联。

实验方法: 纳入了682名糖尿病患者,可分级的视网膜照片和在2004-2011年基线时没有CI的参与者,以及在2010-2016年随访期间完成的新加坡眼病流行病学研究的相关数据。使用经过验证的简短心理测验(AMT)对CI进行评估,CI定义为接受0-6年和6年以上正规教育的人的分数分别≤6和≤8。六年事件CI被定义为在基线时没有CI但在随访中出现。

实验结果: 在682名参与者中,有483名(70.8%)没有DR,有199名(29.2%)没有DR。在DR患者中,有142例(20.8%)的DR为轻度/轻度,而57例(8.4%)的DR为中度或较差。在后续访问中,有40名(5.9%)参与者发生了基于AMT的事件CI。与没有DR的参与者相比,在多变量分析中,具有DR的参与者发生事件CI的几率增加了两倍以上(OR(95%CI):2.32(1.07至5.03))。与没有DR的参与者相比,DR中等或较差的参与者发生CI的几率增加了三倍(3.41(1.06至11.00))。

结论: DR,特别是在更严重的阶段,与发展CI的风险增加相关,独立于视力和其他风险因素。


原始出处: Association between diabetic retinopathy and incident cognitive impairment


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